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Pädiatrie – Methodische Anwendung

Physiolexikon – Das kostenlose Nachschlagewerk für Physiotherapeuten Veröffentlicht am von

Reflexe

Schluckreflex: 1 Tag – 5.Monat

  1. Auslöser: durch mechanische Reizung der Rachenschleimhaut und der Zunge
  2. Reaktion:

Saugreflex: 1.Tag – 4.Monat

  1. Auslöser: Berührung der Zunge oder Gaumen
  2. Reaktion:

Suchreflex: 1.Tag – 3.Monat

  1. Auslöser: Berührung der seitlichen Mundregion
  2. Reaktion:Kopf wird zur Reizquelle gedreht

Magnetreflex: 6-8Wochen

  1. Auslöser: Druck an der Fußsohle in die ges. Beinflex, dann Druck nachlassen.
  2. ASTE: RL, sym. Rumpf und Kopf, HG KG in Flex.
  3. Reaktion:der Kontakt zwischen Daumen und Fußsohle bleibt erhalten

Schreitreaktion: 6-8 Wochen

  1. Auslöser: Druck der Fußsohle auf Unterlage
  2. ASTE: Vertikal am Rumpf gehalten, Blick nach vorne, Oberkörper evtl. Leicht vorgeneigt
  3. Reaktion:alternierende Schreitbewegung

Placingreaktion: 6-8Wochen

  1. Auslöser: Berührungsreiz durch eine Tischkante am Schienbein und Fußrücken
  2. ASTE: vertikal am Rumpf gehalten
  3. Reaktion:der Fuß steigt über die Kante

Galantreflex: 6-8Wochen

  1. ASTE: BL auf dem Tisch oder über der flachen Hand

Glabellareflex: 6-8Wochen

  1. Auslöser: Druck auf Stirnmitte
  2. ASTE: Kopf in Mittelstellung
  3. Reaktion: Augen schließen sich, Augenbrauen ziehen sich zusammen

Puppenaugenphänomen: 6-8Wochen

Halsstellreaktion: 6-8Wochen

Bauerreflex: 3-4 Monate

Mororeflex: 5-6 Monate

  1. Auslöser: Plötzliche Reizeinwirkung (vestibulär, isuell, taktil etc.)
  2. ASTE: Kind in RL auf dem Arm vor dem Körper, Kopf und Rumpf in Mittelstellung

Tonischer Labyrithreflex: 3-4 Monate

  1. Auslöser:Öderung der Kopfstellung im Raum
  2. ASTE: BL, RL

Asymmetrisch- Tonischer- Nackenreflex: 6 Monate

  1. Auslöser: Drehung des Kopfes
  2. ASTE: RL
  3. Reaktion:die Gliedmaßen der Gesichtsseite strecken sich auf die Seite, während sich Arm und Bein der Hinterhauptsseite beugen (Fechterstellung).

Geifreflex palmar: 5 Monate

Greifreflex plantar: 1 Jahr

Labyrithstellreflex: nach Neugeboren langsam zunehm, ab 2. Trimenon deutl besser, ab 3. Trimenon sehr gut

  1. Auslöser: BL, oder Veränderung der Lage im Raum
  2. ASTE: BL
  3. Reaktion: Kind stellt Kopf gerade im Raum ein( hebt Kopf)

Stellreaktion: 5 Monat – open

Positive Stützreaktion: 6 Wochen

  1. Auslöser: Kind wird Unterlage angenähert, bis Füße Kontakt haben, dann Gewichtsübernahme
  2. ASTE: Vertikal am Rumpf gehalten, Blick nach vorne und Oberkörper evtl. Vorneigen
  3. Reaktion: primitiver Extensorenstoß der Beine

Kopfheben aus RL: 5 Monat – open

Müchner funktionelle Entwicklung

Laufalter:

  1. Ende 12.Monat: geht an Möbeln entlang, macht Schritte vorwärts an einer Hand gehalten
  2. Ende 11.Monat: zieht sich an Möbeln selbst. Hoch, alternierende Schrittbeweg., Macht Schritte vorwärts an beiden Händen gehalten
  3. Ende 10.Monat: steht selbst. Mit festhalten
  4. Ende 9.Monat: steht mit voller Gewichtübernahme an den Händen gehalten für wenigstens 30sek
  5. Ende 8.Monat: Übergangsphase von 7.Monat und 9.Monat
  6. Ende 7.Monat: Federt (tanzt), am Rumpf gehalten, auf harter Unterlage
  7. Ende 6.Monat: streckt Beine in den Knien und leicht in Hüfte(Gewicht wird für 2sek übernommen), zwischendurch aufsetzen des Fußes auf ganzer Sohle
  8. Ende 5.Monat: stützt sich auf die Zehenspitzen
  9. Ende 4.Monat: Bei Berühren der Unterlage wiederholte Unterbrechung der Beugehaltung durch leichte Streckung von Knien und Sprunggelenk.
  10. Ende 3.Monat: berührt mit gebeigten Beinen die Unterlage
  11. Ende 2.Monat: Übergangsphase: allmähliches Abklingen der Stützreaktion und des Schreitreflexes
  12. Ende 1.Monat: Wie beim Neugeborenen

Neugeborenes: Primitive Stützreaktion der Beine( streckung von Hüfte und Knie beim Hinstellen

Sozialalter:

  1. Ende 11. und 12.Monat: Reicht der Bezugsperson einen Gegenstand, wenn es durch Gesten oder Worte dazu aufgefordert wird.
  2. Ende 9. und 10.Monat: Deutliches Fremdeln
  3. Ende 8. Monat: Reagiert freudig auf Versteckspiel hinter Möbeln
  4. Ende 7. Monat: Verfolgt eingehend Tätigkeiten der Bezugsperson
  5. Ende 6. Monat: Benimmt sich gegenüber Bekannten und Unbekannten unterschiedlich
  6. Ende 4. und 5.Monat: Lacht stimmhaft wenn es geneckt wird
  7. Ende 3. Monat: soziales Lächeln
  8. Ende 2. Monat: Fixiert ein bewegtes Gesicht und folgt ihm
  9. Ende 1. Monat: Beim Erblicken eines Gesichts hält es einen Augenblick inne
  10. Neugeborenes: Beruhigt sich wenn es auf den Arm genommen wird.

Sprechalter:

  1. Ende 11 und 12. Monat: Erste sinnvolle Silbe (Wau wau, Mama, Papa)
  2. Ende 10. Monat: Dialog: lautlich richtige Nachahmung gekonnter Silben
  3. Ende 9.Monat: deutliche silbenverdopplung ( dei dei, tata)
  4. Ende 8. Monat: Flüstern
  5. Ende 6. und 7.Monat: Plaudern: Aneinanderreihung verschiedenartiger deutlicher Silben bei echselner Lautstärke und Tonhöhe
  6. Ende 5. Monat: Rythmische Silbenketten ( da da da, ge ge ge)
  7. Ende 4. Monat: Blasreiblaute ( w-artig, f-artig, b-artig)
  8. Ende 3.Monat: Erste Silbenkettung, rrr Ketten
  9. Ende 2. Monat: Kehllaute, e-che, ek-che
  10. Ende 1. Monat: vokallaute zwischen a und ä, häufig mit h verbunden, ah, äh, a, ä, ähä, aha
  11. Neugeborenes: Schreien bei Unlustempfindung, kräftiges Saugen

Handling

  1. Kinder aus RL über die SL, also mit Drehung und Rotation hochnehmen
  2. Umgang mit Kindern immer in Ruhe und mit Zeit, damit die Kinder die Bew. Nachfühlen können
  3. Blickkontakt zum Kind
  4. Schultern in Protraktion bringen
  5. Möglichst nicht auf den erector spinae fassen
  6. Überstreckungstendenzen vermeiden und nicht durch falsches Hochheben fördern
  7. Bei Asymmetrie die gute Seite nicht noch fördern
  8. Hilfestellung immer an das Alter angepasst

Bewegungsanbahnung

Drehen RL- BL

  1. Voraussetzungen:
    1. symmetrische Kopf und Rumpfhaltung
    2. vollendete Hg Flex und Ext
    3. Separierung der Körperhälften
    4. Kopfkontrolle ( stabilität und Mobilität)
    5. Rumpfkontrolle (stabilität und Mobilität)
    6. H-H-A-M-K
    7. Einseitiger ellenbogenstütz
    8. Schulterstabilität
    9. Gleichgewichtsreaktion
    10. Raumorientierung
  1. Physiolog: mit ca. 6/7 Monaten
  2. Kann geübt werden ab: 4/5 Monat

Drehen BL- RL

  1. voraussetzungen:
    1. symmetrische Kopf und Rumpfhaltung
    2. vollendete Hg Flex und Ext
    3. Separierung der Körperhälften
    4. Kopfkontrolle ( stabilität und Mobilität)
    5. Rumpfkontrolle (stabilität und Mobilität)
    6. H-H-A-M-K
    7. Einseitiger ellenbogenstütz
    8. Schulterstabilität
    9. Gleichgewichtsreaktion
    10. Raumorientierung
    11. Handwurzelstütz
  1. Physiolog. Mit ca. 7/8 Monaten
  2. Kann geübt werden ab ca. 5/6 Monaten
  3. Schlüsselpunkt Bein: Flex von KG und HG-> WS Rot, unteres Bein kann in Ext gehalten werden
  4. Schlüsselpunkt Arm: Über Oben seitlich angebotenes Spielzeug ein Aufdrehen des Oberkörpers.
  5. Dabei wird das entlastete Bein angebeugt, dann über die Schulter bis in RL drehen lassen.

RL – Sitz

  1. Voraussetzungen:
    1. symmetrische Kopf und Rumpfhaltung
    2. vollendete Hg Flex und Ext
    3. Separierung der Körperhälften
    4. Kopfkontrolle ( stabilität und Mobilität)
    5. Rumpfkontrolle (stabilität und Mobilität)
    6. H-H-A-M-K
    7. Einseitiger ellenbogenstütz
    8. Schulterstabilität
    9. Gleichgewichtsreaktion
    10. Raumorientierung
    11. Handwurzelstütz
  1. Physiolog. Mit ca. 10 Monaten
  2. Kann geübt werden ab 7/8 Monat
  3. Schlüsselpunkt für Bewegung: Schulter, Arm und Hand
  4. Ausführung:
    1. mit seitl. Spielzeug Interesse wecken, damit Kopfdrehung passiert.
    2. Schulter umfassen oder Arm bzw. Hand
    3. mit großer Rot. Bewegung zum stützen auf dem anderen Arm helfen
    4. Bein dann in Grätschsitz

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